试管婴儿反复移植失败该怎么办?
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鲍时华 生殖医学空间 -01-16 4次,5次,6次,7次,8次,9次,甚至20次试管婴儿--胚胎移植失败的患者在我们的门诊屡见不鲜,她们一次次 种下胚胎种下希望,却一次次面对失望,就像电视剧《夫妻那些事》里面的陈数一样,我们每天面临的都是“造 人”计划不顺利的患者! 反复种植失败该这样办 不孕症对她们来说已经是噩梦一场,尝试过各种方法均无法成功怀孕的她们最终会走进生殖医学中心,寻求试管婴 儿技术的帮助,随着该技术的日趋成熟,妊娠成功率可达40%-50%左右。但即使是最高端的生殖中心,最优秀的医 生、最先进的技术,最高质量的胚胎,仍然有很多不成功的案例,很多患者移植1次不成,可以2次,2次不成功,可 以3次,3次移植后大多患者都能成功。 可是当超过超过 3次胚胎移植不成功 次胚胎移植不成功时,各位患者就要关注一下自己的问题了,不要埋怨生殖中心的医生没有尽职尽 责,他们也希望各位成功。因为试管婴儿不成功的原因有很多,如:年龄、不孕年限、卵子的质量、精子的质量、 胚胎质量、子宫内膜条件,不孕原因等都会影响。当生殖中心帮您逐一排除上述因素外,其实还有很大一部分病因 我们的门诊可以为您效劳。 下面的检查报告是一位来自香港“试管婴儿之父”梁家康医生的患者,因为6次胚胎移植失败,梁家康医生推荐她去美 国我学习的医院做了下面的检查,翻阅她的检查报告,我很快替她找出“罪魁祸首”,并帮她重新制定移植前的方案。 在她之前,其实我们的方案已经帮助很多类似的患者成功摆脱“反复胚胎移植失败”的“梦魇” 图图 1解释:诊断 解释:诊断 抗磷脂抗体综合征 抗磷脂抗体综合征 目前国内的磷脂抗体诊断试剂盒品种较多,良莠不齐,同时也因为政策原因,很多好的诊断试剂盒不能在临床应 用,该图片的磷脂抗体检测非常全面,包括很多亚型,不容易漏诊,所以非常期待我们国内的一些检测手段能够赶 上国际步伐,造福于患者,以免漏诊,同时也为我们的治疗提供依据。 如何治疗?诊断为此类疾病的患者需要进行免疫抑制和抗凝治疗,该种治疗方法目前已经得到国内外医学专家的共 如何治疗? 识。这种疾病已经是我们门诊的常见病。 图图 2解释:诊断 解释:诊断 易栓征易栓征 凝血基因和纤溶系统相关基因多态性检测,即使是国内血栓疾病研究最先进的瑞金医院也无此项检查,大多检测也 只是局限于科研,没有应用于血栓性疾病的临床诊断,所以很多此类患者被漏诊。 如何治疗?该类疾病患者可以进行抗凝治疗,此种治疗国外非常多,国内部分医院开展,我院可以开展相关检测, 治疗和用药监测。目前,有很多患者通过该种方案成功怀孕。 图图 3解释:诊断 解释:诊断 免疫异常(炎症型) 免疫异常(炎症型) 外周血淋巴细胞亚群比例的异常,炎症性细胞因子的分泌增多,其实此类相关科研,我的师兄师姐师弟师妹们(当 然包括我),已经在复发性流产人群血液检测中发现这样的规律,国内临床并没有普遍应用,但美国已经成功进行 医学转化,应用于临床。 如何治疗?免疫调节治疗,美国生殖免疫学会推荐丙种免疫球蛋白和其他免疫调节剂的治疗方案,我院已经开展。 如何治疗? 目前,也已经有很多病人通过这种方案成功。 其实,上述疾病案例中,部分不孕患者在治疗过程中可以自然怀孕。但医学的进步不可能百分之百解决所有患者的 病痛,我们的门诊将继续致力于这些特殊人群的研究,期待发现新的病因,寻找新的治疗方案,希望能为每个家庭 带来他们“迟来的宝贝”! 作者致谢 非常感谢中医科王铮医生介绍的这位病人,让我产生写这篇科普的冲动;非常感谢倪晓田医生帮忙收集病人的病 史资料 专家简介 鲍时华,上海市第一妇婴保健院,副主任医师,副教授,现任上海市医学会妇科内分泌学组成员等职务。专业领域:生殖内分泌学、生殖免 疫学;擅长:复发性流产、反复胚胎种植失败、原因不明性不孕不育、生殖免疫和生殖内分泌疾病妊娠期管理。 上海市第一妇婴保健院 鲍时华鲍时华 上海市第一妇婴保健院 文章来源于网络 版权归原作者, 如有侵权请联系我们 相关阅读 相关阅读 1、热点关注 | 试管婴儿判给无精症丈夫引热议,你怎么看? 2、呃,试管期间能不能同房? 3、做试管婴儿之前,你可以这样测试成功率


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 来源:http://www.baidu.com/  作者:添宝儿医疗 
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